摘要：烟草问题已成为全世界最为严重的公共健康问题之一，在中国表现尤为突出，中国人群面临的受一手烟、二手烟及三手烟的影响，日益成为公共健康关注的问题。在数千种的烟气成分中，对人体健康最有害主要是尼古丁、焦油、一氧化碳、甲醛、丙烯醛、丙酮、氨、砷化物、萘和重金属砷、锡、铬、铅、镍、硒、汞等等，以及放射性物质铅210，钋210。

关键词：烟草 一、二、三手烟 健康

烟草的成分与人的关系密切，其不利健康成分主要通过吸烟和被动吸烟进入人体。途径可以是：吸食者自吸的“一手烟”，释放在环境中的“二手烟”，以及残留于皮肤、衣物等的“三手烟”。目前香烟一手，中国人群面临的受一手烟、二手烟及三手烟的影响，日益成为公共健康关注的问题。由烟草制成的香烟存在有众多的理由，它与人类的经济、税收、商业、交往、提神、礼品等等方面相关。由于人类已认识到吸食烟草不利健康，学者们借助高科技的生物化学分析方法，深入研究烟草的成分是什么？如何影响人类健康？

一、烟草中有什么？

研究表明一支烟燃烧可产生7000多种化学成分，其中气态物质占烟气总量的92%，颗粒物质占8%。烟气中气态物质主要是氮气（58%）和氧气（12%），其余为一氧化碳、二氧化碳、一氧化氮、二氧化氮、氨、氰化物，以及挥发性烯烃、醇、醛、酮和烟碱类等物质；烟气中的颗粒包括烟草生物碱、焦油以及70多种金属和放射性元素，其中焦油是不挥发性N-亚硝胺、芳香族胺、链烯、苯、萘、多环芳烃、N-杂环烃、酚等物质总的浓缩物。在数千种的烟气成分中，对人体健康最有害主要是尼古丁、焦油、一氧化碳、甲醛、丙烯醛、丙酮、氨、砷化物、萘和重金属砷、锡、铬、铅、镍、硒、汞等等，以及放射性物质铅210，钋210。

二、全球人们的控烟行动

烟草问题已成为全世界最为严重的公共健康问题之一，在中国表现尤为突出。目前，世界卫生组织统计至2010年，全球有10亿吸烟者，中国占了3.亿香烟一手香烟一手，其中500万是青少年，占全球烟民的1/3多香烟一手，而且有超过7亿的被动吸烟人口。据统计，每年大约有120万中国人因吸食香烟导致的疾病死亡，有关方面预测，如果不加以控制，这个数字在2020年将可能超过200万。基于烟草对健康不利，多国正在开展控烟活动，“无烟城市-盖茨中国控烟项目”由美国比尔和梅琳达基金会资助，是以“控烟”为核心内容的公益项目，目标是提高烟草使用预防和控制措施的能力，进而降低因烟草使用造成的健康、社会、环境及经济负担问题，针对中国作为世界最大的烟草生产国、消费国、和受害国，从2009年起该项目先后在中国的上海、无锡、长沙、宁波、青岛等十七个城市开展无烟活动。为配合世界卫生组织颁发《烟草控制框架公约》，中国在2003年已签署了此公约，并在全国的公共场所禁止吸烟。

三、一手烟、二手烟和三手烟与健康

烟草吸食后产生二种烟气：主流烟和侧流烟，主流烟即“一手烟”，是吸烟时吸入过程中所产生的烟，由于空气供应充足，温度可达950度，燃烧完全，但其燃烧产物中有毒物质居多，残留于人体内，同时吸烟者仍会吸入香烟静置燃烧时释放的侧流烟，即“二手烟”。长期吸入烟中有害物质危害极大，易造成人体多系统疾病。如主流烟中的一氧化碳（）：诱发心脏病；尼古丁（）：影响血压、呼吸、血管、神经、精神、生殖和血小板正常功能状况，造成血栓、高血压、中风等等；烟中刺激物质（）：对眼、鼻、咽、喉、支气管产生不良刺激降低免疫力，诱发疾病；烟中致癌物质：美国学者Doll和Peto研究统计表明，吸烟致癌而死亡的人数占所有癌症死亡人数的30﹪，为已知或预测各种致癌因素中影响最大项致癌因素（主要引起肺癌），如果人们能够停止吸烟，将能减少三分之一的癌症死亡。

“二手烟”主要是由侧流烟加上部分主流烟组成。侧流烟指静置燃烧产生的烟，由于空气供应不足（吸烟增加供氧），温度仅达350度，烟草燃烧不完全，所以产生较多有害的气体及致癌物质。不吸烟者每日被动吸烟15分钟以上者定为被动吸烟。被动吸烟的二手烟，既包括吸烟者吐出的主流烟雾，也包括从纸烟、雪茄、烟斗中直接冒出来的测流烟；二手烟成分4000多种物质，其中40多种是与癌症相关的有毒物质。

“三手烟”是因吸食烟草产生的除二手烟外长期滞留在室内，附着在吸烟者的头发、衣物、室内纺织物上不可见但有毒的气体及颗粒物质。三手烟是波士顿麻州儿童综合医院医师群率先发现，并针对它可能对婴幼儿健康造成的危害进行研究和发表论文于2009年第一期《小儿科》医学期刊。研究表明三手烟主要有毒成分包括：尼古丁残留物、氢氰酸、丁烷、甲苯、砷、铅、一氧化碳、钋210以及十一种高度致癌的化合物。研究表明三手烟残留在室内衣物、家具、玩具上，能被人体皮肤吸收，婴幼儿经常接触粘在手上可能食入口中，则危害很大；三手烟中残留的尼古丁于空气中亚硝酸反应后产生的亚硝胺，是广泛有效地致癌物，已有实验证明它可以导致动物突变。

四、控烟的工作任重道远

5月31日是第20个世界无烟日，可是无烟的日子仍然遥不可及。随着人们逐渐认识了烟草的成分，了解吸烟带来的一手烟、二手烟和三手烟对人类健康不利，值得人们深思和探讨：是否应该吸烟？如何宣传控烟有利健康？如何才能使人们自觉地科学的远离烟草的危害？中国政府应该采取多途径支持控制烟草的政策，从而降低烟草毒素对人类的健康威胁。

参考文献：

1、2013年5月《百科知识》杂志，所超文“一支烟里有什么？

2、“盖茨中国控烟项目”取得阶段性成果已推动17个城市控烟

新闻中心-中国网 时间：2013-03-29

3、中国红十字总会与盖茨基金携手启动“创建无烟环境”项目。新华网王志艳