4月18日，市立医院东院戒烟门诊冷冷清清。

卫生部部长陈竺日前表示要逐步把戒烟咨询和药物纳入基本医保，这种观点引起了广泛争议，有人认为烟民戒烟由医保埋单对不吸烟者是种不公平，还会大幅度增加医保支出，但也有声音明确支持戒烟入医保利远大于弊。对此，岛城有专家认为戒烟费用纳入医保后，将会促使更多人尝试戒烟，大大减少直接或间接因吸烟导致的疾病。

戒烟门诊门可罗雀

早在2009年，青医附院、市立医院、中心医院、精神卫生中心等岛城公立医院都已经开设了戒烟门诊，但记者从这些医院获悉，戒烟门诊已经陷入了乏人问津的冷清局面，经常一周时间都来不了一个烟民就诊。

4月18日上午，记者来到市立医院东院戒烟门诊，呼吸内科副主任医师韩伟对门诊遇冷情况感到无奈。“整个青岛市各大医院戒烟门诊都是挂靠在呼吸门诊下面，没有专职医生，是由呼吸科医生兼职干，像我们医院戒烟门诊同时还是哮喘病门诊，经常是来一堆哮喘病人就诊，但好长时间也碰不到来戒烟的烟民。”韩伟介绍说，经常会有烟民打电话过来咨询如何戒烟，不过多数是光咨询不就医。

中心医院戒烟门诊主任刘加洪表示，戒烟门诊遇冷是全国的普遍现象。

戒个烟至少几千元

对于烟民来说，戒烟费用“大头”就是戒烟药。戒烟药一共有3类，第一种是尼古丁替代疗法，第二类叫盐酸安非他酮，第三类是伐尼克兰，现在青岛各大医院戒烟门诊普遍采用效果最明显的伐尼克兰进行药物治疗，这种药是进口药，国内没有厂家生产。

“烟民来戒烟门诊基本上没有检查项目，因此没有检查费，戒烟也不需要住院治疗。唯一支出就是戒烟药了，伐尼克兰一个疗程是3个月，一个疗程下来要花3000元，有许多烟民本来都下决心要戒烟了，一听要花这么多钱还不一定能治好，直接给‘吓’跑了。”韩伟说，戒烟意愿强的，按照正规药物疗程治疗，戒断成功率能达到50%，比单凭意志戒烟成功率高出10倍，但由于现在戒烟药不属于医保报销范围，医院也不愿意多进，碰到真愿意吃药戒烟的人，她都是劝说去外面药店购买。

戒烟入医保引争议

青岛市民刘伟是有着20多年烟龄的老烟民了，谈起戒烟，他总是无可奈何。“香烟的危害咱谁都知道，可是我相信百分之九十的烟民都不是那么容易戒掉的。”每个月花在香烟上的钱至少三四百元，得知戒烟有望入医保计划之后，刘伟表示举双手赞成戒烟的花费，有了医保做后盾，戒烟经济压力一下子减轻很多，他会尝试去试试药物戒烟。

今年76岁的王先生却代表了烟民中另一派，他并不因为自己是个烟民就支持，而是认为将戒烟药物纳入基本医保值得商榷。“烟草不等于毒品，戒烟完全可以凭个人自制力做到。我觉得将戒烟药物纳入医保有点小题大做。中国有13亿人口，其中差不多有3亿烟民，假设这3亿烟民中有1亿需要药物戒烟，那这1亿人就占用了其他12亿人的医保资源，这有点资源浪费。”王先生说。

算算账：

戒烟入医保减少疾病更省钱

“我看到网上有人算账，假设按照每年有1000万烟民接受戒烟治疗，按照人均3000元计算，一年花费就是300亿元。由此得出结论是烟民基数过于庞大，把戒烟纳入医保会使有限的医保资金更加紧张，‘有限的好钢没有用在刀刃上’。”青岛市疾控中心健康教育科主任綦斐指出，这种观点明显没有认识清楚吸烟的真实危害，戒烟入医保实际上是“花小钱省大钱”戒烟的花费，吸烟容易诱发癌症、心血管疾病、呼吸系统疾病等疾病，有卫生机构调查，全球每年因烟草导致的经济损失达几千亿美元，我国每年死于吸烟相关疾病的直接成本是1665亿元，和这些损失比起来 ，那些假设投入就显得非常“超值”了。

綦斐表示，吸烟成瘾其实是一种高复发成瘾性慢性病，并不像很多烟民脑中固有的“吸烟不是病，只是不良嗜好”这般简单，“戒烟纳入医保，可以明确给烟民传达一个信号：那就是吸烟成瘾是种病，应当到医院接受治疗，这应该有助于吸烟率的下降和戒烟率的升高。”

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