11月21日，中国医学科学院于北京召开中国医学健康新闻发布会启动会和主题为“让科学警醒吸烟之害”的首场发布会。国家癌症中心主任、中国医学科学院肿瘤医院院长赫捷介绍了烟草与肿瘤的相关性。赫捷表示，戒烟5年以上的，肺癌发病风险较持续吸烟者降低39.1%，所以对预防肺癌最好的方法就是防止不吸烟者吸烟。对于已经吸烟的人，一定要强调越早戒烟风险越低。

新闻发布会现场

红星新闻从发布会上获悉，在2017年中国有近221万人死于癌症，占全国死亡总数的24.85%，且由于人口的老龄化、工业化、城镇化进程的加剧，以及生活方式的改变，比如缺乏体育锻炼和不健康饮食等等，这些数字在未来几十年还将有大幅度的增加。

赫捷介绍说，吸烟可以导致多种恶性肿瘤。早在20世纪50年代，国际上就开展了关于吸烟与肺癌因果关系的研究，最著名的是英国针对3.4万名男医生开展的长达50年的前瞻性队列研究，结果表明吸烟与肺癌发生有明显的关系，吸烟量越大、吸入肺部越深，患肺癌的风险越大。后续不同时期也有多项流行病学研究均证实吸烟与肺癌有因果关系。我国在20世纪80年代也开展了吸烟与肺癌的研究，得出的结论是吸烟会导致肺癌的发生及死亡风险增加。2016年《科学》杂志上发表了一项研究，每天吸烟一包持续一年，就会导致原本正常的肺部细胞发生150个突变，这也解释了为什么吸烟者患肺癌的风险增高。

红星新闻还了解到，不仅是肺癌，现在也有充分的科学依据证明吸烟可以导致口腔癌、喉癌、食管癌、胃癌、肝癌、胰腺癌、肾脏、膀胱癌等等多种恶性肿瘤，且吸烟量越大、吸烟年限越长，这些癌症的发病风险越高中国慢性病前瞻性研究对超过50万名中国人群开展随访，结果发现，男性吸烟者患癌症的风险是不吸烟者的2.51倍，女性吸烟者患癌症的风险是不吸烟者的2.28倍。

赫捷指出，我国人群最高发的是肺癌，现在肺癌是发病率第一位的癌症。2015年，我国肺癌发生约73万，死亡约60万，其中42.7%都归因于吸烟。吸烟导致的肺癌造成了严重的经济损失，据估计，约高达52.49亿美元。如果按照年龄划分，60-64岁年龄段的相关经济损失更高，按性别划分，男性高于女性戒烟激活癌细胞，按城乡划分，城市高于农村，按地区划分，东部比西部高。每四位因癌症死亡的患者中就有一位是由于吸烟引起的。

据国家癌症中心发布的年报显示，中国癌症的发病人数与死亡人数呈上升趋势，目前癌症已成为中国居民首要的死亡原因，其中25%左右的癌症死亡与吸烟有关。今年国家癌症中心在《柳叶刀》全球健康上发表一项研究，显示利用我国31个省市自治区978个县级监测点，监测结果是：2014年成人癌症发病数据，共覆盖了4.3亿20岁以上人群，其中45.2%，也就是103.6万人死亡归于23种可控危险因素，其中因吸烟导致的死亡占比最高。在所有31个省市自治区中，男性第一位的致癌因素就是吸烟戒烟激活癌细胞，男性癌症死亡约1/4归因于吸烟，其中肺癌死亡超过一半是由吸烟所致。

“目前我国癌症流行概况与西方国家有所不同，肺癌占第一位，占癌症死亡总数的27.3%，其次为肝癌、胃癌等消化道肿瘤，这可能与中国人群高吸烟率有关。”赫捷强调，戒烟可以降低肺癌的发病和死亡风险。戒烟可以有效降低肺癌发病风险，且戒烟时间越长，风险降低得越多。

以肺鳞癌为例，戒烟1-4年，5-9年和超过10年的，患发肺癌的风险逐渐降低，分别是84%和61%、41%。大型的队列研究表明，戒烟5年以上的，肺癌发病风险较持续吸烟者降低39.1%，所以对预防肺癌最好的方法就是防止不吸烟者吸烟。对于已经吸烟的人，一定要强调越早戒烟风险越低。

谈及肺癌与吸烟的相关性，赫捷进一步解释说，吸烟一年、每天一包可以导致正常的肺细胞150个基因突变。这是因为吸烟长期刺激一个正常的细胞，会使这个正常细胞变成异常的增殖，进一步发展就变成了基因突变，这个突变可以使细胞往癌细胞上生长，或者是往异常增长，久而久之就可以造成癌变。

红星新闻记者 严雨程 赵倩 北京报道

编辑 万维纲